Tu come stai

La tua salute

Tu quanto pesi attualmente, in kg?
peso_madre float

Negli ultimi 12 mesi hai avuto il ciclo regolare?
ciclo_regolare integer 1 = Sì, 2 = No

Per quale motivo non hai avuto il ciclo regolare?
ciclo_irregolare_motivo integer 1 = Gravidanza / allattamento, 2 = Contraccezione ormonale, 3 = Rimozione dell'utero e/o di una o entrambe le ovaie, 4 = Menopausa, 5 = Terapia (chemio/radio) per trattamento oncologico, 6 = Causa sconosciuta, 7 = Altro

Negli ultimi 12 mesi quanti cicli regolari hai avuto?
ciclo_regolare_frequenza integer 1 = Nessuno, 2 = Meno di 12, 3 = 12, 4 = Più di 12

Nessuno
Meno di 12
12
Più di 12

Ricordi la data del tuo ultimo ciclo mestruale?
ciclo_regolare_ultimo integer 1 = Sì, 2 = No

Inserisci mese e anno del tuo ultimo ciclo mestruale

Se non ricordi il mese del tuo ultimo ciclo mestruale, inserisci solo l'anno.

Mese

ciclo_regolare_ultimo_mese integer 1 = Gennaio, 2 = Febbraio, 3 = Marzo, 4 = Aprile, 5 = Maggio, 6 = Giugno, 7 = Luglio, 8 = Agosto, 9 = Settembre, 10 = Ottobre, 11 = Novembre, 12 = Dicembre

Anno

ciclo_regolare_ultimo_anno integer

Quante volte hai sofferto di sudorazioni notturne nelle ultime due settimane?
sudorazione_notturna integer 1 = Non ho avuto sudorazioni notturne, 2 = 1-5, 3 = 6-8, 4 = 9-13, 5 = Tutte le notti

Quante volte hai sofferto di vampate di calore (improvvisa sensazione di calore e volto arrossato) nelle ultime due settimane?
vampate_calore integer 1 = Non ho avuto vampate di calore, 2 = 1-5, 3 = 6-8, 4 = 9-13, 5 = Tutti i giorni

Hai mai fatto ricorso alla contraccezione ormonale, a scopo anticoncezionale, adottando uno o più dei seguenti metodi: pillola estro-progestinica, mini-pillola (composta solo da progestinici), cerotto contraccettivo o patch, spirale intrauterina (IUD) o iniezione anticoncezionale?
contraccezione_ormonale integer 1 = Sì, 2 = No

Hai mai adottato la terapia ormonale sostitutiva (T.O.S.) per i sintomi della premenopausa e/o menopausa?
tos integer 1 = Sì, 2 = No

Stai ancora assumendo T.O.S.?
tos_attualmente integer 1 = Sì, 2 = No

Quante volte sei rimasta incinta?
gravidanze integer

Quante volte hai portato a termine la gravidanza?
parti integer

Hai mai avuto interruzioni di gravidanza volontarie o terapeutiche?
interruzioni integer 1 = Sì, 2 = No

Numero di interruzioni volontarie
interruzioni_volontarie integer

Numero di interruzioni terapeutiche
interruzioni_terapeutiche integer

Hai mai avuto un aborto spontaneo o bambino nato morto?
aborti integer 1 = Sì, 2 = No

Numero di aborti spontanei prima della 22-esima settimana di gestazione
aborti_prima_22ma_settimana integer

Numero di aborti spontanei dopo la 22-esima settimana di gestazione o nati morti
aborti_dopo_22ma_settimana integer

Artrite reumatoide

diagnosi_artrite boolean

In quale anno hai ricevuto la diagnosi di artrite reumatoide?
diagnosi_artrite_anno integer

Asma

diagnosi_asma boolean

In quale anno hai ricevuto la diagnosi di asma?
diagnosi_asma_anno integer

Bronchite cronica/enfisema/Broncopneumopatia cronica ostruttiva (BPCO)

diagnosi_bronchite boolean

In quale anno hai ricevuto la diagnosi di bronchite cronica/enfisema/BPCO?
diagnosi_bronchite_anno integer

Cardiopatia

diagnosi_cardiopatie boolean

In quale anno hai ricevuto la diagnosi di cardiopatia?
diagnosi_cardiopatie_anno integer

Cefalea/emicrania

diagnosi_cefalea boolean

In quale anno hai ricevuto la diagnosi di cefalea/emicrania?
diagnosi_cefalea_anno integer

Dermatite atopica

diagnosi_dermatite boolean

In quale anno hai ricevuto la diagnosi di dermatite atopica?
diagnosi_dermatite_anno integer

Diabete

diagnosi_diabete boolean

In quale anno hai ricevuto la diagnosi di diabete?
diagnosi_diabete_anno integer

Specifica il tipo di diabete diagnosticato
diagnosi_diabete_tipo integer 1 = Diabete tipo 1 (giovanile), 2 = Diabete tipo 2, 3 = Diabete gestazionale, 4 = Altro

Diabete tipo 1 (giovanile)
Diabete tipo 2
Diabete gestazionale
Altro

Displasia cervicale (lesioni pre-neoplastiche del collo dell'utero, ad es. CIN1, CIN2, CIN3)

diagnosi_displasia boolean

In quale anno hai ricevuto la prima diagnosi di displasia cervicale (lesioni pre-neoplastiche del collo dell'utero, ad es. CIN1, CIN2, CIN3)?
diagnosi_displasia_anno integer

Epatite B o C

diagnosi_epatite boolean

In quale anno hai ricevuto la diagnosi di epatite B o C?
diagnosi_epatite_anno integer

Epilessia

diagnosi_epilessia boolean

In quale anno hai ricevuto la diagnosi di epilessia?
diagnosi_epilessia_anno integer

Ipercolesterolemia

diagnosi_ipercolesterolemia boolean

In quale anno hai ricevuto la diagnosi di ipercolesterolemia?
diagnosi_ipercolesterolemia_anno integer

Ipertensione

diagnosi_ipertensione boolean

In quale anno hai ricevuto la diagnosi di ipertensione?
diagnosi_ipertensione_anno integer

Ipertrigliceridemia (trigliceridi alti)

diagnosi_ipertrigliceridemia boolean

In quale anno hai ricevuto la diagnosi di ipertrigliceridemia (trigliceridi alti)?
diagnosi_ipertrigliceridemia_anno integer

Ipertiroidismo

diagnosi_ipertiroidismo boolean

In quale anno hai ricevuto la diagnosi di ipertiroidismo?
diagnosi_ipertiroidismo_anno integer

Ipotiroidismo

diagnosi_ipotiroidismo boolean

In quale anno hai ricevuto la diagnosi di ipotiroidismo?
diagnosi_ipotiroidismo_anno integer

Malattie croniche renali

diagnosi_malattie_croniche_renali boolean

In quale anno hai ricevuto la diagnosi di malattie croniche renali?
diagnosi_malattie_croniche_renali_anno integer

Malattie infiammatorie croniche intestinali (ad es. morbo di Chron, rettocolite ulcerosa, ecc.)

diagnosi_malattie_intestinali boolean

In quale anno hai ricevuto la diagnosi di malattia infiammatoria cronica intestinale
diagnosi_malattie_intestinali_anno integer

Tipo di malattia infiammatoria cronica intestinale
diagnosi_malattie_intestinali_tipo integer 1 = Morbo di Chron, 2 = Rettocolite ulcerosa, 3 = Altro

Morbo di Chron
Rettocolite ulcerosa
Altro

Miomi/fibromi uterini

diagnosi_miomi boolean

In quale anno hai ricevuto la diagnosi di miomi/fibromi uterini?
diagnosi_miomi_anno integer

Morbo celiaco

diagnosi_celiachia boolean

In quale anno hai ricevuto la diagnosi di morbo celiaco?
diagnosi_celiachia_anno integer

Policistosi/cisti ovarica

diagnosi_policistosi boolean

In quale anno hai ricevuto la diagnosi di policistosi/cisti ovarica?
diagnosi_policistosi_anno integer

Rinite allergica

diagnosi_rinite boolean

In quale anno hai ricevuto la diagnosi di rinite allergica?
diagnosi_rinite_anno integer

Sclerosi multipla

diagnosi_sclerosi boolean

In quale anno hai ricevuto la diagnosi di sclerosi multipla?
diagnosi_sclerosi_anno integer

Trombosi

diagnosi_trombosi boolean

In quale anno hai ricevuto la diagnosi di trombosi?
diagnosi_trombosi_anno integer

Tumore benigno

diagnosi_tumore_benigno boolean

In quale anno hai ricevuto la diagnosi di tumore benigno?
diagnosi_tumore_benigno_anno integer

Tumore maligno

diagnosi_tumore_maligno boolean

In quale anno hai ricevuto la diagnosi di tumore maligno?
diagnosi_tumore_maligno_anno integer

Ti chiediamo cortesemente di specificare la sede del tumore maligno primario diagnosticato
diagnosi_tumore_maligno_sede integer 0 = Sede primaria non identificata, 1 = Bocca, 2 = Esofago, 3 = Stomaco, 4 = Colon, 5 = Colon e retto, 6 = Retto, 7 = Fegato, 8 = Cistifellea e vie biliari, 9 = Pancreas, 10 = Laringe, 11 = Trachea, bronchi e polmone, 12 = Osso, 13 = Pelle, melanomi, 14 = Mesotelioma, 15 = Tessuti molli, 16 = Mammella, 17 = Cervice uterina, 18 = Corpo dell'utero, 19 = Ovaio, 20 = Rene, 21 = Vescica, 22 = Encefalo e Sistema Nervoso Centrale, 23 = Tiroide, 24 = Linfoma di Hodgkin, 25 = Linfomi Non Hodgkin, 26 = Mieloma, 27 = Leucemia linfatica, 28 = Leucemia mieloide

Stati d'ansia

ansia boolean

Hai sofferto di stati d'ansia prima o dopo la nascita di Matteo?

Solo prima della sua nascita
Solo dopo la sua nascita
Sia prima sia dopo la sua nascita

Attualmente soffri di questa condizione?
ansia_attualmente integer 1 = Sì, 2 = No

Hai mai usato qualche trattamento medico per questa condizione?
ansia_trattamento integer 1 = Mai, 2 = Sì ma non attualmente, 3 = Sì, lo sto usando attualmente

Mai
Sì ma non attualmente
Sì, lo sto usando attualmente

Depressione

depressione boolean

Hai sofferto di depressione prima o dopo la nascita di Matteo?

Solo prima della sua nascita
Solo dopo la sua nascita
Sia prima sia dopo la sua nascita

Attualmente soffri di questa condizione?
depressione_attualmente integer 1 = Sì, 2 = No

Hai mai usato qualche trattamento medico per questa condizione?
depressione_trattamento integer 1 = Mai, 2 = Sì ma non attualmente, 3 = Sì, lo sto usando attualmente

Mai
Sì ma non attualmente
Sì, lo sto usando attualmente

Altro disturbo psicologico

altro_disturbo_psicologico boolean

Specifica di quale altro disturbo psicologico hai sofferto
altro_disturbo_psicologico_specifica string

Hai sofferto di questo altro disturbo psicologico prima o dopo la nascita di Matteo?

Solo prima della sua nascita
Solo dopo la sua nascita
Sia prima sia dopo la sua nascita

Attualmente soffri di questa condizione?
altro_disturbo_psicologico_attualmente integer 1 = Sì, 2 = No

Hai mai usato qualche trattamento medico per questa condizione?
altro_disturbo_psicologico_trattamento integer 1 = Mai, 2 = Sì ma non attualmente, 3 = Sì, lo sto usando attualmente

Mai
Sì ma non attualmente
Sì, lo sto usando attualmente

Il tuo sonno

Nell'ultimo mese a che ora più o meno sei andata a letto, di solito?
ultimo_mese_ora_letto time

Nell'ultimo mese quanto tempo (in minuti) hai impiegato, mediamente, ad addormentarti?
ultimo_mese_addormentamento integer

minuti

Nell'ultimo mese a che ora ti sei alzata, di solito, al mattino?
ultimo_mese_ora_risveglio time

Nell'ultimo mese quante ore di sonno effettivo hai dormito nella notte?
ultimo_mese_durata_sonno integer

Considera che questo dato può essere diverso dal numero di ore trascorse nel letto.

ore

Nell'ultimo mese con quale frequenza hai avuto difficoltà di sonno perché...

	Mai nell'ultimo mese	Meno di 1 volta a settimana	1-2 volte a settimana	3 o più volte a settimana
... non riuscivi ad addormentarti entro 30 minuti? disturbi_sonno_difficolta_addormentamento integer 1 = Mai nell'ultimo mese, 2 = Meno di 1 volta a settimana, 3 = 1-2 volte a settimana, 4 = 3 o più volte a settimana
... ti svegliavi nel mezzo della notte o presto al mattino? disturbi_sonno_risvegli integer 1 = Mai nell'ultimo mese, 2 = Meno di 1 volta a settimana, 3 = 1-2 volte a settimana, 4 = 3 o più volte a settimana
... ti svegliavi per andare in bagno? disturbi_sonno_nicturia integer 1 = Mai nell'ultimo mese, 2 = Meno di 1 volta a settimana, 3 = 1-2 volte a settimana, 4 = 3 o più volte a settimana
... non riuscivi a respirare in maniera soddisfacente? disturbi_sonno_difficolta_respiro integer 1 = Mai nell'ultimo mese, 2 = Meno di 1 volta a settimana, 3 = 1-2 volte a settimana, 4 = 3 o più volte a settimana
... tossivi o russavi rumorosamente? disturbi_sonno_tosse_o_russamento integer 1 = Mai nell'ultimo mese, 2 = Meno di 1 volta a settimana, 3 = 1-2 volte a settimana, 4 = 3 o più volte a settimana
... sentivi troppo freddo? disturbi_sonno_freddo integer 1 = Mai nell'ultimo mese, 2 = Meno di 1 volta a settimana, 3 = 1-2 volte a settimana, 4 = 3 o più volte a settimana
... sentivi troppo caldo? disturbi_sonno_caldo integer 1 = Mai nell'ultimo mese, 2 = Meno di 1 volta a settimana, 3 = 1-2 volte a settimana, 4 = 3 o più volte a settimana
... facevi brutti sogni? disturbi_sonno_incubi integer 1 = Mai nell'ultimo mese, 2 = Meno di 1 volta a settimana, 3 = 1-2 volte a settimana, 4 = 3 o più volte a settimana
... avevi dolori? disturbi_sonno_dolori integer 1 = Mai nell'ultimo mese, 2 = Meno di 1 volta a settimana, 3 = 1-2 volte a settimana, 4 = 3 o più volte a settimana
... altro motivo disturbi_sonno_altro integer 1 = Mai nell'ultimo mese, 2 = Meno di 1 volta a settimana, 3 = 1-2 volte a settimana, 4 = 3 o più volte a settimana

Per quale altro motivo hai avuto difficoltà di sonno?
disturbi_sonno_altro_specifica string

Come valuteresti, globalmente, la qualità del tuo sonno nell'ultimo mese?
ultimo_mese_qualita_sonno integer 1 = Molto buona, 2 = Abbastanza buona, 3 = Abbastanza cattiva, 4 = Molto cattiva

Molto buona
Abbastanza buona
Abbastanza cattiva
Molto cattiva

Nell'ultimo mese con quale frequenza...

	Mai nell'ultimo mese	Meno di 1 volta a settimana	1-2 volte a settimana	3 o più volte a settimana
... hai assunto farmaci (prescritti o da banco) per migliorare il tuo sonno? disturbi_sonno_farmaci integer 1 = Mai nell'ultimo mese, 2 = Meno di 1 volta a settimana, 3 = 1-2 volte a settimana, 4 = 3 o più volte a settimana
... hai avuto difficoltà a rimanere sveglia durante la guida, mentre mangiavi o quando eri coinvolta in attività sociali? disturbi_sonno_conseguenze integer 1 = Mai nell'ultimo mese, 2 = Meno di 1 volta a settimana, 3 = 1-2 volte a settimana, 4 = 3 o più volte a settimana

Nell'ultimo mese in che misura è stato per te un problema mantenere abbastanza entusiasmo per fare le cose appropriatamente?
entusiasmo integer 1 = Nessun problema, 2 = Un problema modesto, 3 = Un problema discreto, 4 = Un problema molto serio

Nessun problema
Un problema modesto
Un problema discreto
Un problema molto serio

Attenzione!

Ricontrolla i dati che hai inserito. L'invio della scheda non ti consentirà una successiva modifica dei dati: una volta premuto il pulsante Continua, le informazioni inviate non potranno più essere modificate. Il disegno del progetto NINFEA, infatti, prevede che ciascuna scheda possa essere compilata una sola volta.

Vuoi fare una pausa?

Puoi interrompere momentaneamente la compilazione del questionario. Se sospendi il tuo lavoro, i dati che hai inserito in questa scheda non verranno registrati.

Tu come stai

La tua salute

Tu quanto pesi attualmente, in kg? peso_madre float

Negli ultimi 12 mesi hai avuto il ciclo regolare? ciclo_regolare integer 1 = Sì, 2 = No

Negli ultimi 12 mesi quanti cicli regolari hai avuto? ciclo_regolare_frequenza integer 1 = Nessuno, 2 = Meno di 12, 3 = 12, 4 = Più di 12

Ricordi la data del tuo ultimo ciclo mestruale? ciclo_regolare_ultimo integer 1 = Sì, 2 = No

Inserisci mese e anno del tuo ultimo ciclo mestruale

Quante volte hai sofferto di sudorazioni notturne nelle ultime due settimane? sudorazione_notturna integer 1 = Non ho avuto sudorazioni notturne, 2 = 1-5, 3 = 6-8, 4 = 9-13, 5 = Tutte le notti

Quante volte hai sofferto di vampate di calore (improvvisa sensazione di calore e volto arrossato) nelle ultime due settimane? vampate_calore integer 1 = Non ho avuto vampate di calore, 2 = 1-5, 3 = 6-8, 4 = 9-13, 5 = Tutti i giorni

A quale tipo di contraccezione ormonale hai fatto ricorso?

Per quanti anni, in totale, hai fatto ricorso alla contraccezione ormonale a scopo anticoncezionale? contraccezione_ormonale_anni integer 1 = Meno di 1, 2 = 1-5, 3 = 6-10, 4 = 11-15, 5 = 16-20, 6 = 20 o più

Hai mai adottato la terapia ormonale sostitutiva (T.O.S.) per i sintomi della premenopausa e/o menopausa? tos integer 1 = Sì, 2 = No

Per quanti anni hai fatto uso di T.O.S.? tos_anni integer 1 = Meno di 1, 2 = 1-2, 3 = 3-4, 4 = 5-6, 5 = 6 o più

Stai ancora assumendo T.O.S.? tos_attualmente integer 1 = Sì, 2 = No

Quante volte sei rimasta incinta? gravidanze integer

Quante volte hai portato a termine la gravidanza? parti integer

Hai mai avuto interruzioni di gravidanza volontarie o terapeutiche? interruzioni integer 1 = Sì, 2 = No

Numero di interruzioni volontarie interruzioni_volontarie integer

Numero di interruzioni terapeutiche interruzioni_terapeutiche integer

Hai mai avuto un aborto spontaneo o bambino nato morto? aborti integer 1 = Sì, 2 = No

Numero di aborti spontanei prima della 22-esima settimana di gestazione aborti_prima_22ma_settimana integer

Numero di aborti spontanei dopo la 22-esima settimana di gestazione o nati morti aborti_dopo_22ma_settimana integer

Indica quali tra le seguenti patologie ti sono state diagnosticate da un medico:

In quale anno hai ricevuto la diagnosi di artrite reumatoide? diagnosi_artrite_anno integer

In quale anno hai ricevuto la diagnosi di asma? diagnosi_asma_anno integer

In quale anno hai ricevuto la diagnosi di bronchite cronica/enfisema/BPCO? diagnosi_bronchite_anno integer

In quale anno hai ricevuto la diagnosi di cardiopatia? diagnosi_cardiopatie_anno integer

In quale anno hai ricevuto la diagnosi di cefalea/emicrania? diagnosi_cefalea_anno integer

In quale anno hai ricevuto la diagnosi di dermatite atopica? diagnosi_dermatite_anno integer

In quale anno hai ricevuto la diagnosi di diabete? diagnosi_diabete_anno integer

Specifica il tipo di diabete diagnosticato diagnosi_diabete_tipo integer 1 = Diabete tipo 1 (giovanile), 2 = Diabete tipo 2, 3 = Diabete gestazionale, 4 = Altro

In quale anno hai ricevuto la prima diagnosi di displasia cervicale (lesioni pre-neoplastiche del collo dell'utero, ad es. CIN1, CIN2, CIN3)? diagnosi_displasia_anno integer

In quale anno hai ricevuto la diagnosi di epatite B o C? diagnosi_epatite_anno integer

In quale anno hai ricevuto la diagnosi di epilessia? diagnosi_epilessia_anno integer

In quale anno hai ricevuto la diagnosi di ipercolesterolemia? diagnosi_ipercolesterolemia_anno integer

In quale anno hai ricevuto la diagnosi di ipertensione? diagnosi_ipertensione_anno integer

In quale anno hai ricevuto la diagnosi di ipertrigliceridemia (trigliceridi alti)? diagnosi_ipertrigliceridemia_anno integer

In quale anno hai ricevuto la diagnosi di ipertiroidismo? diagnosi_ipertiroidismo_anno integer

In quale anno hai ricevuto la diagnosi di ipotiroidismo? diagnosi_ipotiroidismo_anno integer

In quale anno hai ricevuto la diagnosi di malattie croniche renali? diagnosi_malattie_croniche_renali_anno integer

In quale anno hai ricevuto la diagnosi di malattia infiammatoria cronica intestinale diagnosi_malattie_intestinali_anno integer

Tipo di malattia infiammatoria cronica intestinale diagnosi_malattie_intestinali_tipo integer 1 = Morbo di Chron, 2 = Rettocolite ulcerosa, 3 = Altro

In quale anno hai ricevuto la diagnosi di miomi/fibromi uterini? diagnosi_miomi_anno integer

In quale anno hai ricevuto la diagnosi di morbo celiaco? diagnosi_celiachia_anno integer

In quale anno hai ricevuto la diagnosi di policistosi/cisti ovarica? diagnosi_policistosi_anno integer

In quale anno hai ricevuto la diagnosi di rinite allergica? diagnosi_rinite_anno integer

In quale anno hai ricevuto la diagnosi di sclerosi multipla? diagnosi_sclerosi_anno integer

In quale anno hai ricevuto la diagnosi di trombosi? diagnosi_trombosi_anno integer

In quale anno hai ricevuto la diagnosi di tumore benigno? diagnosi_tumore_benigno_anno integer

In quale anno hai ricevuto la diagnosi di tumore maligno? diagnosi_tumore_maligno_anno integer