Tour dei questionari

La salute di Matteo

Malattie croniche

Matteo ha o ha avuto una delle seguenti malattie o condizioni?

Artrite reumatoide/artrite idiopatica giovanile

anni

Il medico ha confermato questa diagnosi?

Assume qualche trattamento per questa malattia?

Epilessia

anni

Il medico ha confermato questa diagnosi?

Assume qualche trattamento per questa malattia?

Cefalea

anni

Il medico ha confermato questa diagnosi?

Assume qualche trattamento per questa malattia?

Malattia celiaca

anni

Il medico ha confermato questa diagnosi?

Tuo figlio segue la dieta senza glutine?

Malattie tiroidee

anni

Il medico ha confermato questa diagnosi?

Assume qualche trattamento per questa malattia?

Diabete mellito

anni

Il medico ha confermato questa diagnosi?

Effettua attualmente qualche trattamento per questa malattia?

Quale trattamento effettua?

Malattie infiammatorie croniche intestinali (ad es. morbo di Chron, rettocolite ulcerosa, etc.)

Tipo di malattia infiammatoria cronica intestinale

anni

Il medico ha confermato questa diagnosi?

Assume qualche trattamento per questa malattia?

Anoressia nervosa / bulimia nervosa / disturbi del comportamento alimentare (DCA)

Tipo di disturbo del comportamento alimentare

anni

Il medico ha confermato questa diagnosi?

Effettua qualche trattamento per questa malattia?

Ansia, depressione, altri disturbi psichiatrici (disturbo bipolare, disturbo ossessivo-compulsivo, depressione episodica, depressione grave)

Tipo di malattia/condizione

anni

Il medico ha confermato questa diagnosi?

Assume o effettua qualche trattamento per questa malattia?

Che tipo di trattamento?

Asma

anni

Il medico ha confermato questa diagnosi?

Con che frequenza tuo figlio ha avuto episodi acuti di asma negli ultimi 12 mesi?

Raffreddore primaverile (raffreddore da pollini) o rinite allergica

anni

Il medico ha confermato questa diagnosi?

Assume qualche trattamento per questa malattia?

Altre malattie o condizioni croniche (si intende una malattia o un'invalidità fisica di durata superiore ai 12 mesi e che comporta limitazioni nelle attività abituali)

Farmaci

Matteo, negli ultimi 12 mesi, ha assunto 1 o più farmaci (escluse pomate e colliri) per un periodo uguale o superiore a una settimana per ciclo?

Quali farmaci?

Farmaci per asma, bronchite asmatica e fischi o sibili

Negli ultimi 12 mesi, Matteo è stato trattato con corticosteroidi per bocca (bentelan, deltacortene o altri) o endovena/intramuscolo per fischi o sibili o asma o bronchite asmatica?

Negli ultimi 12 mesi, Matteo ha assunto altri farmaci per fischi o sibili o asma o bronchite asmatica (inclusi spray/aerosol, pastiglie/compresse, sciroppi)?

Indica il nome commerciale o generico dei farmaci che ha assunto

Disturbi dell'udito

Matteo ha avuto una diagnosi di ipoacusia o sordità?

anni

Conosci la causa principale dei problemi di udito di tuo figlio?

L'ipoacusia/sordità di tuo figlio interessa:

Tuo figlio utilizza protesi acustiche?

Disturbi della vista

Matteo usa o ha mai usato lenti correttive per disturbi della vista (occhiali da vista o lenti a contatto)?

anni

anni

Per quale/i deficit visivo/i?

Tu e/o il padre di Matteo usate o avete mai usato lenti correttive per disturbi della vista (occhiali da vista o lenti a contatto)?

Per quale/i deficit visivo/i usi o hai usato lenti correttive?

Per quale/i deficit visivo/i il padre di tuo figlio usa o ha usato lenti correttive?

Altre informazioni

Negli ultimi 12 mesi, Matteo è stato ricoverato in ospedale per più di 24 ore?

Per quale motivo?

Matteo ha ricevuto il vaccino per prevenire l'infezione da Papillomavirus umano (HPV)?

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