Tour dei questionari

La tua salute

Indica quali tra i seguenti disturbi o patologie ti sono stati diagnosticati da un medico nel corso della tua vita (puoi selezionare più di una risposta):

Artrite reumatoide

Attualmente soffri di questa condizione?

Hai mai usato o sei mai stata sottoposta a qualche trattamento medico per questa condizione?

Per trattamento medico si intende un qualsiasi trattamento/intervento (farmacologico, chirurgico, radioterapeutico, psicoterapeutico, ecc.)

Asma

Attualmente soffri di questa condizione?

Hai mai usato o sei mai stata sottoposta a qualche trattamento medico per questa condizione?

Per trattamento medico si intende un qualsiasi trattamento/intervento (farmacologico, chirurgico, radioterapeutico, psicoterapeutico, ecc.)

Bronchite cronica/enfisema/Broncopneumopatia cronica ostruttiva (BPCO)

Attualmente soffri di questa condizione?

Hai mai usato o sei mai stata sottoposta a qualche trattamento medico per questa condizione?

Per trattamento medico si intende un qualsiasi trattamento/intervento (farmacologico, chirurgico, radioterapeutico, psicoterapeutico, ecc.)

Cefalea/emicrania

Attualmente soffri di questa condizione?

Hai mai usato o sei mai stata sottoposta a qualche trattamento medico per questa condizione?

Per trattamento medico si intende un qualsiasi trattamento/intervento (farmacologico, chirurgico, radioterapeutico, psicoterapeutico, ecc.)

Demenza/Alzheimer precoci

Hai mai usato o sei mai stata sottoposta a qualche trattamento medico per questa condizione?

Per trattamento medico si intende un qualsiasi trattamento/intervento (farmacologico, chirurgico, radioterapeutico, psicoterapeutico, ecc.)

Diabete (escluso diabete gestazionale)

Specifica il tipo di diabete diagnosticato

Attualmente soffri di questa condizione?

Hai mai usato o sei mai stata sottoposta a qualche trattamento medico per questa condizione?

Per trattamento medico si intende un qualsiasi trattamento/intervento (farmacologico, chirurgico, radioterapeutico, psicoterapeutico, ecc.)

Displasia cervicale (lesioni pre-neoplastiche del collo dell'utero, ad es. CIN1, CIN2, CIN3)

Attualmente soffri di questa condizione?

Hai mai usato o sei mai stata sottoposta a qualche trattamento medico per questa condizione?

Per trattamento medico si intende un qualsiasi trattamento/intervento (farmacologico, chirurgico, radioterapeutico, psicoterapeutico, ecc.)

Epatite B o C

Attualmente soffri di questa condizione?

Hai mai usato o sei mai stata sottoposta a qualche trattamento medico per questa condizione?

Per trattamento medico si intende un qualsiasi trattamento/intervento (farmacologico, chirurgico, radioterapeutico, psicoterapeutico, ecc.)

Malattie croniche epatiche (esclusa epatite B o C)

Attualmente soffri di questa condizione?

Hai mai usato o sei mai stata sottoposta a qualche trattamento medico per questa condizione?

Per trattamento medico si intende un qualsiasi trattamento/intervento (farmacologico, chirurgico, radioterapeutico, psicoterapeutico, ecc.)

Epilessia

Attualmente soffri di questa condizione?

Hai mai usato o sei mai stata sottoposta a qualche trattamento medico per questa condizione?

Per trattamento medico si intende un qualsiasi trattamento/intervento (farmacologico, chirurgico, radioterapeutico, psicoterapeutico, ecc.)

Fibromialgia

Attualmente soffri di questa condizione?

Hai mai usato o sei mai stata sottoposta a qualche trattamento medico per questa condizione?

Per trattamento medico si intende un qualsiasi trattamento/intervento (farmacologico, chirurgico, radioterapeutico, psicoterapeutico, ecc.)

Ipercolesterolemia

Attualmente soffri di questa condizione?

Hai mai usato o sei mai stata sottoposta a qualche trattamento medico per questa condizione?

Per trattamento medico si intende un qualsiasi trattamento/intervento (farmacologico, chirurgico, radioterapeutico, psicoterapeutico, ecc.)

Ipertensione

Attualmente soffri di questa condizione?

Hai mai usato o sei mai stata sottoposta a qualche trattamento medico per questa condizione?

Per trattamento medico si intende un qualsiasi trattamento/intervento (farmacologico, chirurgico, radioterapeutico, psicoterapeutico, ecc.)

Ipertrigliceridemia (trigliceridi alti)

Attualmente soffri di questa condizione?

Hai mai usato o sei mai stata sottoposta a qualche trattamento medico per questa condizione?

Per trattamento medico si intende un qualsiasi trattamento/intervento (farmacologico, chirurgico, radioterapeutico, psicoterapeutico, ecc.)

Ipertiroidismo

Attualmente soffri di questa condizione?

Hai mai usato o sei mai stata sottoposta a qualche trattamento medico per questa condizione?

Per trattamento medico si intende un qualsiasi trattamento/intervento (farmacologico, chirurgico, radioterapeutico, psicoterapeutico, ecc.)

Ipotiroidismo

Attualmente soffri di questa condizione?

Hai mai usato o sei mai stata sottoposta a qualche trattamento medico per questa condizione?

Per trattamento medico si intende un qualsiasi trattamento/intervento (farmacologico, chirurgico, radioterapeutico, psicoterapeutico, ecc.)

Malattie dell'apparato genito-urinario (ad es. infezioni urinarie ricorrenti, incontinenza)

Attualmente soffri di questa condizione?

Hai mai usato o sei mai stata sottoposta a qualche trattamento medico per questa condizione?

Per trattamento medico si intende un qualsiasi trattamento/intervento (farmacologico, chirurgico, radioterapeutico, psicoterapeutico, ecc.)

Malattie croniche renali

Attualmente soffri di questa condizione?

Hai mai usato o sei mai stata sottoposta a qualche trattamento medico per questa condizione?

Per trattamento medico si intende un qualsiasi trattamento/intervento (farmacologico, chirurgico, radioterapeutico, psicoterapeutico, ecc.)

Malattie cardiovascolari (ad es. infarto acuto del miocardio, angina pectoris)

Attualmente soffri di questa condizione?

Hai mai usato o sei mai stata sottoposta a qualche trattamento medico per questa condizione?

Per trattamento medico si intende un qualsiasi trattamento/intervento (farmacologico, chirurgico, radioterapeutico, psicoterapeutico, ecc.)

Malattie cerebrovascolari (ad es. ictus ischemico o emorragico)

Attualmente soffri di questa condizione?

Hai mai usato o sei mai stata sottoposta a qualche trattamento medico per questa condizione?

Per trattamento medico si intende un qualsiasi trattamento/intervento (farmacologico, chirurgico, radioterapeutico, psicoterapeutico, ecc.)

Malattie infiammatorie croniche intestinali (ad es. morbo di Chron, rettocolite ulcerosa, ecc.)

Tipo di malattia infiammatoria cronica intestinale

Attualmente soffri di questa condizione?

Hai mai usato o sei mai stata sottoposta a qualche trattamento medico per questa condizione?

Per trattamento medico si intende un qualsiasi trattamento/intervento (farmacologico, chirurgico, radioterapeutico, psicoterapeutico, ecc.)

Miomi/fibromi uterini

Attualmente soffri di questa condizione?

Hai mai usato o sei mai stata sottoposta a qualche trattamento medico per questa condizione?

Per trattamento medico si intende un qualsiasi trattamento/intervento (farmacologico, chirurgico, radioterapeutico, psicoterapeutico, ecc.)

Celiachia

Osteoporosi

Attualmente soffri di questa condizione?

Hai mai usato o sei mai stata sottoposta a qualche trattamento medico per questa condizione?

Per trattamento medico si intende un qualsiasi trattamento/intervento (farmacologico, chirurgico, radioterapeutico, psicoterapeutico, ecc.)

Policistosi/cisti ovarica

Attualmente soffri di questa condizione?

Hai mai usato o sei mai stata sottoposta a qualche trattamento medico per questa condizione?

Per trattamento medico si intende un qualsiasi trattamento/intervento (farmacologico, chirurgico, radioterapeutico, psicoterapeutico, ecc.)

Rinite allergica

Attualmente soffri di questa condizione?

Hai mai usato o sei mai stata sottoposta a qualche trattamento medico per questa condizione?

Per trattamento medico si intende un qualsiasi trattamento/intervento (farmacologico, chirurgico, radioterapeutico, psicoterapeutico, ecc.)

Sclerosi multipla

Attualmente soffri di questa condizione?

Hai mai usato o sei mai stata sottoposta a qualche trattamento medico per questa condizione?

Per trattamento medico si intende un qualsiasi trattamento/intervento (farmacologico, chirurgico, radioterapeutico, psicoterapeutico, ecc.)

Trombosi venosa profonda

Attualmente soffri di questa condizione?

Hai mai usato o sei mai stata sottoposta a qualche trattamento medico per questa condizione?

Per trattamento medico si intende un qualsiasi trattamento/intervento (farmacologico, chirurgico, radioterapeutico, psicoterapeutico, ecc.)

Tumore maligno

Attualmente soffri di questa condizione?

Hai mai usato o sei mai stata sottoposta a qualche trattamento medico per questa condizione?

Per trattamento medico si intende un qualsiasi trattamento/intervento (farmacologico, chirurgico, radioterapeutico, psicoterapeutico, ecc.)

Hai avuto più di un tumore maligno primario diagnosticato (non contare eventuali metastasi o recidive)

Ti preghiamo di inserire i dettagli per ogni altro tumore maligno primario diagnosticato. Nel caso ti siano stati diagnosticati più di due altri tumori, puoi descrivere i due che ritieni più rilevanti da segnalare.

Tumore maligno (2)

Attualmente soffri di questa condizione?

Hai mai usato o sei mai stata sottoposta a qualche trattamento medico per questa condizione?

Per trattamento medico si intende un qualsiasi trattamento/intervento (farmacologico, chirurgico, radioterapeutico, psicoterapeutico, ecc.)

Tumore maligno (3)

Attualmente soffri di questa condizione?

Hai mai usato o sei mai stata sottoposta a qualche trattamento medico per questa condizione?

Per trattamento medico si intende un qualsiasi trattamento/intervento (farmacologico, chirurgico, radioterapeutico, psicoterapeutico, ecc.)

Disturbi d'ansia

Attualmente soffri di questa condizione?

Hai mai usato o sei mai stata sottoposta a qualche trattamento medico per questa condizione?

Per trattamento medico si intende un qualsiasi trattamento/intervento (farmacologico, chirurgico, radioterapeutico, psicoterapeutico, ecc.)

Depressione

Attualmente soffri di questa condizione?

Hai mai usato o sei mai stata sottoposta a qualche trattamento medico per questa condizione?

Per trattamento medico si intende un qualsiasi trattamento/intervento (farmacologico, chirurgico, radioterapeutico, psicoterapeutico, ecc.)

Altri disturbi psicologici

Attualmente soffri di questa condizione?

Hai mai usato o sei mai stata sottoposta a qualche trattamento medico per questa condizione?

Per trattamento medico si intende un qualsiasi trattamento/intervento (farmacologico, chirurgico, radioterapeutico, psicoterapeutico, ecc.)

Ricoveri

Dalla nascita di tuo figlio, hai avuto uno o più ricoveri ospedalieri (esclusi eventuali ricoveri per parto)?

Ti preghiamo di inserire i dettagli per ogni ricovero. Nel caso tu sia stata ricoverata più di tre volte, puoi descrivere i tre ricoveri che ritieni più rilevanti da segnalare.

Ricovero (1)

Ricovero (2)

Ricovero (3)

Farmaci

Attualmente assumi farmaci con regolarità, almeno una volta al giorno o comunque a intervalli periodici, per esempio una volta al mese, ma in maniera continuativa (escludendo supplementazioni vitaminiche e preparati fitoterapici)

Dolore cronico

Negli ultimi due anni hai avuto un dolore, in uno o più punti del corpo, che si è protratto per almeno tre mesi (continuo o in più episodi ripetuti)? Considera anche il dolore la cui origine non è stata ancora chiarita.

Su una scala da 0 a 10 (0 = Assenza di dolore; 10 = Il peggiore dolore mai provato)...

0 1 2 3 4 5 6 7 8 9 10

Su una scala da 0 a 10 (0 = Per niente; 10 = Completamente)...

0 1 2 3 4 5 6 7 8 9 10

Il dolore cronico ti ha impedito di andare al lavoro o di ottenere/mantenere un posto di lavoro?

Consumo di antibiotici

Nel corso dell'ultimo anno, sei stata sottoposta a trattamenti, per cura o prevenzione, che hanno comportato l'assunzione di antibiotici per almeno 3 cicli nell'arco di 12 mesi, indipendentemente dalla durata del ciclo?

Multimorbidità

Quanto ti risulta difficile prenderti cura della TUA salute?

Non devo occuparmene Per niente difficile Leggera difficoltà Difficile Molto difficile Estremamente difficile

Attenzione!

Ricontrolla i dati che hai inserito. L'invio della scheda non ti consentirà una successiva modifica dei dati: una volta premuto il pulsante Continua, le informazioni inviate non potranno più essere modificate. Il disegno del progetto NINFEA, infatti, prevede che ciascuna scheda possa essere compilata una sola volta.

Vuoi fare una pausa?

Puoi interrompere momentaneamente la compilazione del questionario. Se sospendi il tuo lavoro, i dati che hai inserito in questa scheda non verranno registrati.